مشکلات رشدی و اختلالات روانپزشکی

kid-eating-veggies-101124-02

 

– اختلالات روانپزشکی یا پزشکی به چه مشکلات دیگری همراه هستند؟ و چگونه مدیریت و مهار می شوند؟بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی کودکی نرخ بسیار بالایی از مشکلات همبود را گزارش می کند از جمله مشکلات رشدی و یا اختلالات روانپزشکی گوناگون. به عنوان مثال:

  • اختلالات سلوک
  • ناتوانایی های یادگیری
  • عقب ماندگی ذهنی، اوتیسم، اختلالات رشدی دیگر، مشکلات زبان و گفتار. توجه کنید که تنها در صورتی می توان تشخیص اسکیزوفرنی را گذاشت که جریان غیر عادی تفکر منعکس کننده ی اختلال ارتباطی ناشی از یک اختلال بیانی نباشد.
  • اوتیسم. هنوز هم در مورد رابطه ی اوتیسم و اسکیزوفرنی کودکی اختلاف نظر وجود دارد. در حال حاضر این عقیده وجود دارد که وجود اوتیسم نمی تواند کودک را از بروز اسکیزوفرنی محافظت کند. اختلال فروپاشی کودکی شبیه اوتیسم است به جز اینکه پس از دو سال رشد طبیعی یا بیشتر رخ می دهد. هم چنین دیده شده کودکانی که به اختلالات رشدی بیانی دچار هستند خطر بالاتری برای روان پریشی دارند.
  • کودکان مبتلا به اختلال آسپرگر اختلالات بیانی قابل توجهی ندارند. اما این اختلال با نقص هایی در ارتباطات اجتماعی (فقدان تماس های عاطفی، مشغولیت و توجه به خودشان) و تعامل به ویژه اشکال در درک نشانه ها و علایم اجتماعی، و محدود بودن حتی عجیب و غریب بودن دامنه ی علایق و سرگرمی ها ظاهر می شود. فقدان هذیان و توهم این دو اختلال را از اسکیزوفرنی متمایز می کند.
  • سوء مصرف مواد
  • اختلال صرع و سایر مشکلات طبی
  • اختلال نقص توجه- بیش فعالی
  • اختلال خلقی. نشانه های خلقی یا عاطفی در اسکیزوفرنی می بایست مختصر و ناچیز باشد. بعضی از بیماران پس از بهبود دوره ی اسکیزوفرنی، افسردگی ثانویه را تجربه می کنند که می بایست درمان شود.
  • اختلال وسواس جبری
  • اختلال استرس پس از سانحه و بدرفتاری و سوء استفاده از کودک
  • رفتارهای خودکشی. خودکشی موفق و اقدام به خودکشی به طور تاسف باری در بین بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی رایج است. عوامل خاص زیر خطر خودکشی را در ان دسته از افرادی که مبتلا به اسکیزوفرنی هستند بیشتر می کند:
  • افسردگی: به ویژه اگر طی شش سال اول بستری شدن باشد.
  • سن پایین
  • بهره هوشی بالا
  • پیشرفت و آرمانهای بالا پیش از بیماری
  • آگاهی از افت عملکرد
  • توهمات شنیداری آمرانه (شنیدن صداهایی که به کودک می گویند خودش را بکشد)، سرکشی و نافرمانی، آکاتیژیا (احساس بی قراری) هم ممکن است با خطر خودکشی ارتباط داشته باشد.

ارسال شده در 29 مهر 1395 توسط